14 февраля – международный День распространения информации о пороках сердца. Такой день был учреждён канадской некоммерческой благотворительной организацией Children's Heart Society, которая предоставляет помощь семьям детей с врождёнными и приобретёнными пороками сердца. Инициативу поддержали другие организации из разных стран, так день стал международным. Заболевания сердечно-сосудистой системы многообразны и широко распространены, они поражают людей всех возрастных групп. Среди них значительную часть занимают пороки сердца, которые могут быть как у взрослых людей, так и у новорождённых малышей. Диагностированный порок сердца на ранних стадиях в большинстве случаев излечивается полностью. Но часто проблема заключается как раз в диагностике.
Пороки сердца – это заболевания, вызванные нарушением структуры сердечных клапанов или сужением отверстий, которые ими закрываются. Пороки сердца бывают врождёнными и приобретёнными. Врождённые пороки возникают вследствие нарушения внутриутробного развития плода под влиянием различных факторов. Причины могут быть как внутреннего характера, так и внешнего: наследственные заболевания, изменения гормонального фона беременной женщины, неблагоприятные экологические факторы, инфекционные болезни, воздействие медикаментов или токсинов и многих других обстоятельств. Приобретённые пороки сердца чаще всего являются следствием перенесённых заболеваний: ревматизма, инфекционного эндокардита, атеросклероза, ишемической болезни сердца, сифилиса. У молодых людей причиной приобретённых пороков чаще всего бывают ревматизм или инфекционный эндокардит, а у людей старшего возраста – атеросклероз и ишемическая болезнь сердца. В результате названных выше нарушений структуры клапанов или сужение отверстий, возникают застой и переполнение камер сердца, а это приводит к перенапряжению сердечной мышцы. Пока перенапряжения умеренные, а организм молодой и сильный, ему удаётся справляться с перенапряжением. Эта стадия болезни называется стадией компенсации. Чаще всего на этой стадии болезнь выявляется при профилактических осмотрах или при обращении больного к врачу по другим причинам. Иногда пороки сердца определяют только в военкоматах. Головокружение, усталость, посинение носогубного треугольника у ребёнка – симптомы, на которые родители часто не обращают внимания, списывают на быстрый рост.
Пациенты с пороками сердца главным образом страдают от признаков сердечной недостаточности. Они испытывают затруднения дыхания, особенно сильно в ночное время, что связано с горизонтальным положением тела и повышением давления в сосудах лёгких. По тем же причинам их может беспокоить приступообразный кашель. Больные (особенно с ВПС) очень быстро устают, даже после совсем незначительной физической активности, им постоянно хочется спать, у них кружится голова, и они даже могут упасть в обморок. Из-за увеличенной печени пациент чувствует тяжесть или тянущие/ноющие боли в правом подреберье. К вечеру сильно отекают ноги. Часто беспокоят ноющие боли в левой половине груди, приступы сердцебиения, неприятные ощущения в грудной клетке. У пациентов с определёнными ВПС постоянно возникают инфекции нижних дыхательных путей.
Профилактика развития приобретённых пороков сердца. К мероприятиям по предупреждению развития приобретённых пороков сердца относится профилактика ревматизма, септических состояний, сифилиса. Для этого проводится санация инфекционных очагов, закаливание, повышение тренированности организма.
При сформировавшемся пороке сердца с целью предупреждения сердечной недостаточности пациентам рекомендуется соблюдать рациональный двигательный режим (пешие прогулки, лечебная гимнастика), полноценное белковое питание, ограничение приёма поваренной соли, отказаться от резких перемен климата (особенно высокогорного) и активных спортивных тренировок.
С целью контроля за активностью ревматического процесса и компенсацией сердечной деятельности при пороках сердца необходимо диспансерное наблюдение у кардиолога.
При выявлении у больного порока сердца, его берут на диспансерный учёт и рекомендуют вести здоровый образ жизни: избегать тяжёлых физических нагрузок, рационально питаться, нормализовать вес тела, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем. Эти простые правила позволят предотвратить прогрессирование болезни.